由于人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變,造成人體體質(zhì)的酸化,引起人體代謝循環(huán)的變慢,細(xì)胞的活性變?nèi),缺氧,引起器官的病變,造成?nèi)分泌的失衡,形成胰腺炎,或是胰管增生等慢性病。體液酸化造成細(xì)胞溶氧量的下降,當(dāng)下降到正常值的百分之六十五時,就會導(dǎo)致細(xì)胞的死亡,而有不惜改變自己染色體生存的細(xì)胞,這就變成了癌細(xì)胞。
一、 血清系列化學(xué)檢查 (1) 血、尿淀粉酶 , 血糖和糖耐量試驗(yàn) : 胰腺癌同時還可引起血淀粉酶的升高 , 大多是由于繼發(fā)胰腺炎所致。 (2) 肝臟功能 : 由于膽道阻塞 , 痕膽可引起肝功能障礙。一般來說 , 這種肝功能障礙會隨著膽汁梗阻的解除而好轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)氨酶的測定對胰體尾癌的診斷有意義。 (3) 胰腺外分泌功能檢查 : 抽吸胰液測定總量、淀粉酶、蛋白酶等。 (4) 其他如酶類檢查等沒有明顯特異性。
二、腫瘤標(biāo)記物 , 對胰腺癌沒有特異性 (1) 癌胚抗原 :CEA 對胰腺癌的預(yù)后估計有一定的意義 (2) 胰腺胚胎抗原 : 可監(jiān)測胰腺癌的治療效果。一般來說 , 手術(shù)后會下降 , 復(fù)發(fā)時增高。 (3)CA19-9 : 對測定胰腺癌診斷的敏感率較高 , 可達(dá)百分之八十 。 (4) 胰腺癌特異抗原: 假陽性較多。由于胰腺癌不同時期抗原、酶類變化大 , 常需要多種檢測聯(lián)合應(yīng)用。
三、 影像學(xué)診斷 (1) 線鎖餐透視 : 主要是腫瘤壓迫胃以及十二指腸的間接征象 , 對早期癌以及體尾部癌一般無表現(xiàn)。 (2)B 超檢查 : 是胰腺癌診斷的首選方法 , 無創(chuàng)傷。 但對于一些 <2 厘米的腫瘤難以鑒別 , 且易受腸內(nèi)氣體、肥胖等因素的干擾 , 與慢性胰腺炎鑒別有一定的困難。 (3) 計算機(jī)體層掃描 (CT) : 對識別腫塊有中度特異性 , 不易與慢性胰腺炎鑒別 , 但可提供腫瘤與周圍組織的關(guān)系 , 指導(dǎo)臨床工作。 (4)經(jīng)十二指腸逆行胰膽管造影 (ERCP) : 具有重要價值 , 準(zhǔn)確性高達(dá)百分之九十 , 但由于技術(shù)及設(shè)施較復(fù)雜 , 具有一定的局限性。 (5) 經(jīng)皮肝穿刺膽管造影及引流 (PTCD) : 適用于深度黃瘟的患者 , 為手術(shù)做準(zhǔn)備。 (6) 選擇性動脈造影 : 可診斷小胰癌 , 并可判斷腫瘤的可切除性。 (7) 超聲內(nèi)鏡檢查 : 定位準(zhǔn)確 , 可以充分顯示病灶 , 診斷率高 , 但由于其視野小 , 無法取活檢 , 故無法替代其他影像學(xué)檢查。 |