慢性粒細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病簡稱慢粒，是伴有獲得性染色體異常的多能干細(xì)胞水平上的惡性變而引起的一種細(xì)胞株病。
一、血象：確診時紅細(xì)胞可能正常，少數(shù)甚至增多。隨病情進(jìn)展呈現(xiàn)輕度貧血，屬正常細(xì)胞正常色素型，可出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)大小不一，偶見異形紅細(xì)胞。血片分類中發(fā)現(xiàn)少量中及晚幼紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正常或輕度增多。這是確診慢性粒細(xì)胞白血病的方法之一。血小板計數(shù)早期正�；蛑卸仍龈�，疾病進(jìn)展過程中可逐漸增加達(dá)100萬/mm3，而晚期血小板則減少。
二、分子遺傳學(xué)檢測：包括Southern雜交分子探針檢測技術(shù)分析bcr基因重組和逆轉(zhuǎn)錄/多聚酶鏈反應(yīng)(RT/PCR)技術(shù)檢測abl/bcr融合基因mRNA，對于Ph染色體陰性的慢粒有進(jìn)一步確診的價值。
三、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶檢測：慢�；颊呋钚燥@著降低，常常完全缺失;約15%患者在進(jìn)入急變期時可正�；蛏栽龈撸M(jìn)入緩解期后又可恢復(fù)正常。這種確診慢性粒細(xì)胞白血病的方法是中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶檢測有助于與類白血病反應(yīng)及其他骨髓增殖性疾病相區(qū)別，也可作為預(yù)后指標(biāo)。
四、血清生化測定：血清維生素B12和B12結(jié)合力均顯著增高，前者未經(jīng)治療可超過正常的15倍。治療緩解后血清維生素B12仍可高出正常4倍。由于粒細(xì)胞能產(chǎn)生維生素B12結(jié)合蛋白，慢粒細(xì)胞破裂分解釋放大量維生素B12結(jié)合蛋白。慢粒緩解時血清維生素B12濃度仍高，說明粒細(xì)胞有無效生成。血清尿酸，乳酸脫氫酶濃度也均增高，化療后因粒細(xì)胞破壞而更為明顯。
以上內(nèi)容主要為大家詳細(xì)介紹了確診慢性粒細(xì)胞白血病的方法有哪些，希望能對大家有所幫助。 |
