白血病的發(fā)病率在惡性腫瘤中列于第6位,在35歲以下人群的惡性腫瘤患者中列首位。由于兒童患其他惡性腫瘤比較少,而白血病的發(fā)生率占所有兒童惡性腫瘤發(fā)生率的一半以上,居首位,因此有人誤認(rèn)為兒童白血病日益多見(jiàn)。我國(guó)白血病發(fā)病率約為3-4人/10萬(wàn)人(10余年前為2.76/10萬(wàn)人),并呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。全國(guó)目前有400多萬(wàn)名白血病患者,每年新增約4萬(wàn)名白血病患者,其中2萬(wàn)多名是兒童,而且以2~9歲的兒童居多,值得注意的是,城市兒童白血病發(fā)病率在攀升。實(shí)際情況是,目前兒童白血病的總發(fā)病率基本穩(wěn)定。在0-14歲兒童中,白血病發(fā)病率為2-3/10萬(wàn),低于成人組5-6/10萬(wàn)的發(fā)病率。
裝修污染可導(dǎo)致白血病嗎
白血病的病因是什么?經(jīng)常有報(bào)道,家庭裝修造成的污染導(dǎo)致白血病患兒增多,裝修到底會(huì)不會(huì)引起白血病?
白血病的病因至今尚未闡明,如病毒感染、放射線、化學(xué)因素、遺傳因素等都可導(dǎo)致白血病。以下幾項(xiàng)是可能誘發(fā)的因素:
1、病毒感染 經(jīng)研究證實(shí),病毒可導(dǎo)致人類(lèi)白血病。
2、食品、水源和大氣污染 食用含有化肥、農(nóng)藥的蔬菜水果等,容易破壞骨髓的正常造血功能,從而發(fā)病。水源和大氣污染也不可忽視。
3、放射因素 X線、放射治療、原子彈爆炸等。如廣島原子彈爆炸后五年之內(nèi),白血病的發(fā)病率較其他地區(qū)高一百倍。
4、濫用藥物 氯霉素、乙雙嗎啉、乙亞胺、卡馬西平、烷化劑、免疫抑制劑等誘發(fā)白血病已被引起注意。
5、裝修污染 業(yè)已證實(shí),長(zhǎng)期接觸裝修材料中釋放出的苯及其衍生物可能會(huì)導(dǎo)致白血病。裝修材料中的花崗巖含有放射性物質(zhì)和裝修中常用的黏合劑、涂料、地板磚、夾板等材料的甲醛、鉛等可能會(huì)成為白血病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。因此建議,裝修住宅最好選用符合環(huán)保要求對(duì)人體無(wú)害的材料,入住前最好開(kāi)窗通風(fēng)一段時(shí)間。
許多人提出疑問(wèn):大家在同樣裝修的環(huán)境里為什么你得病我不得病?黃教授說(shuō),宿主本身內(nèi)在因素、易感人群,包括遺傳因素、染色體及基因異常等與白血病發(fā)病關(guān)系不容忽視。
白血病患者都需要骨髓移植嗎
有人認(rèn)為白血病是一種很可怕的疾病,是不可治愈的;有人認(rèn)為患了白血病一定要做骨髓移植。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和技術(shù)發(fā)展,經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家不懈努力和精心研究,在白血病的治療上已取得了較大的突破,白血病是完全可以治愈的。白血病應(yīng)根據(jù)分型針對(duì)性治療,對(duì)于兒童白血病患者,采用多藥聯(lián)合化療及免疫治療是治療該病的最好方法。經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,接近100%的患兒可以獲得完全緩解,80%以上的患兒可以治愈,獲得根治的患兒,可以進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。多數(shù)家庭的經(jīng)濟(jì)能力是可以承受的,因此千萬(wàn)不要隨意放棄治療。對(duì)于成人急性淋巴細(xì)胞白血病(急淋)患者,通過(guò)化療長(zhǎng)期生存幾率非常小,30%左右的急性非淋巴細(xì)胞白血病(急非淋)患者通過(guò)化療可以治愈。絕大多數(shù)急性早幼粒細(xì)胞白血病患者通過(guò)維甲酸、亞砷酸等藥物治療得以治愈。
哪些患者需要骨髓移植呢?專(zhuān)家主張,對(duì)于那些高危和復(fù)發(fā)型急淋患兒,成人急淋和部分急非淋患者,有必要進(jìn)行骨髓移植。慢性粒細(xì)胞白血病只能通過(guò)異體骨髓移植得到治愈。最后黃一虹教授還認(rèn)為患者選擇有愛(ài)心、有醫(yī)德、有技術(shù)和有經(jīng)驗(yàn)的血液病專(zhuān)科醫(yī)生十分重要,因?yàn)?a target=_blank>白血病的治療是一個(gè)系統(tǒng)工程,好的醫(yī)生他會(huì)根據(jù)個(gè)體特征選擇適合病情和疾病特點(diǎn)的一整套而全面的治療方案。 |