惡性淋巴瘤是淋巴結和結外部位淋巴組織的免疫細胞腫瘤，來源于淋巴細胞或組織細胞的惡變。在我國惡性淋巴瘤雖相對少見，但近年來新發(fā)病例逐年上升，每年至少超過25000例，而在歐洲、美洲和澳大利亞等西方國家的發(fā)病率可高達11/10萬～18/10萬，略高于各類白血病的總和。

　　(一)惡性淋巴瘤的療效判定標準

　　1.完全緩解(CR)：腫瘤完全消失達一個月以上。

　　2.部分緩解(PR)：腫瘤兩個最大直徑的乘積縮小50%以上，其他病灶無增大，并且維持一個月以上。

　　3.無變化(NC)：腫瘤兩個最大直徑的乘積縮小不足50%，或大小無明顯變化。

　　4.惡化(PD)：腫瘤增大超過25%以上或有新的轉移灶出現(xiàn)。

　　(二)惡性淋巴瘤的近期療效

　　絕大部分惡性淋巴瘤的病人經(jīng)適當?shù)闹委煻伎色@得近期緩解。HD的近期緩解率高于NHL。Ⅰ～Ⅱ期的HD近期緩解率高達95%以上;NHL經(jīng)詳細檢查分型，認真分期和選擇適宜的治療方案也可獲得80%左右的近期緩解。

　　(三)惡性淋巴瘤的遠期療效

　　HD的Ⅰ～Ⅱ期病人的5年生存率已達95%以上，Ⅲ～Ⅳ期病人5年生存率也可達90%左右;NHI較晚期病例的治療雖然比較困難，其5年生存率也達到了80%。因此對早期的淋巴細胞為主型、結節(jié)硬化型的HD，低惡度的NHL要力爭治愈這些病例。對較晚期的惡性程度較高的惡性淋巴瘤要爭取提高5年生存率。

　　(四)影響預后的因素

　　1.年齡：何杰金氏病患者小于50歲比大于50歲生存率高，非何杰金淋巴瘤 兒童 和老年患者預后一般比年齡在20～50歲者差。

　　2.性別：在何杰金氏病患者中，女性治療后生存率較高，而在非何杰金淋巴瘤中，男女預后無多大差別。

　　3.病理：何杰金氏病患者中，以淋巴細胞為主型預后最好，5年生存率為94.3%，結節(jié)硬化型和混合細胞型次之，而以淋巴細胞削減型預后最差，5年生存率僅27.4%。非何杰金淋巴瘤中，濾泡型淋巴細胞分化好，6年生存率為61%;彌漫型淋巴細胞分化差，6年生存率為42%;淋巴母細胞型淋巴瘤，4年生存率為30%。

　　4.分期：何杰金氏病患者，Ⅰ期5年生存率為92.5%，Ⅱ期為86.3%，Ⅲ期為69.5%，EF期為31.9%。

　　5.全身癥狀：伴有全身癥狀的何杰金氏病患者預后比無全身癥狀者差，而對非何杰金淋巴瘤，全身癥狀對預后的影響較小。