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患者湯某，34歲，女性，江蘇無(wú)錫人，反復(fù)大量飲酒10余年。據(jù)湯某弟弟回憶，湯某大約在十年前就開(kāi)始酗酒，戒斷過(guò)5、6次，但由于渴求喝酒又再度復(fù)飲，一直沒(méi)能戒除。作為一名女性，湯某的嗜酒早已逼得丈夫離開(kāi)，女兒也不愿與這個(gè)“酒鬼”媽媽相處。為了徹底戒酒回歸家庭，湯某來(lái)我院尋求治療。

根據(jù)查體、各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果，患者初診為酒精依賴癥，見(jiàn)湯某有強(qiáng)烈戒酒愿望，自愿手術(shù)戒酒。術(shù)前檢查完善，未見(jiàn)明顯手術(shù)禁忌。我院對(duì)她進(jìn)行立體定向腦內(nèi)多靶點(diǎn)射頻毀損術(shù)手。手術(shù)后經(jīng)過(guò)住院觀察，湯某再無(wú)戒斷癥狀，待拆線后，丈夫帶女兒接走了湯某，一家人其樂(lè)融融。

就像其他疾病一樣，酒精依賴會(huì)出現(xiàn)一些特征性的臨床表現(xiàn)。一旦對(duì)酒精形成依賴后，在突然停止飲酒或驟然減少飲酒量時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多軀體不適癥狀，稱之為戒酒綜合征。這也是導(dǎo)致湯某大量飲酒十年一直未能戒酒的原因。

★患者提問(wèn)：戒酒綜合癥都有那些表現(xiàn)？

★王學(xué)廉教授：為方便起見(jiàn)，有人將戒酒綜合征按照出現(xiàn)的時(shí)間和嚴(yán)重程度分為三個(gè)階段：

一期戒酒綜合征：一般于飲酒后6～12小時(shí)出現(xiàn)，表現(xiàn)為雙手震顫，重者可累計(jì)雙側(cè)整個(gè)上肢，甚至是軀干，病情嚴(yán)重者還可出現(xiàn)伸舌震顫，除此外還常見(jiàn)厭食、失眠、煩躁等癥狀。

二期戒酒綜合征：出現(xiàn)時(shí)間為斷酒后24～72小時(shí)，除上述癥狀外，常出現(xiàn)幻聽(tīng)，內(nèi)容常為辱罵性或迫害性的，可繼發(fā)沖動(dòng)行為，興奮相對(duì)較輕。

三期戒酒綜合征：震顫譫妄，常發(fā)生于末次飲酒72小時(shí)之后，此時(shí)病人意識(shí)不清，震顫明顯并伴有行走不穩(wěn)，可出現(xiàn)各種生動(dòng)的幻覺(jué)，如看到各種小動(dòng)物，病人表現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼。病人的記憶力明顯受損，部分病人可出現(xiàn)癲癇樣抽搐。