m.bmbvnhg.cn

　　有兩種類型一為病原體直接侵犯關(guān)節(jié)，如金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌及鏈球菌等感染，尤其發(fā)生敗血癥時。在原發(fā)感染的基礎(chǔ)上，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、受累關(guān)節(jié)劇烈疼痛，關(guān)節(jié)腫脹活動障礙。以下肢負重關(guān)節(jié)。如髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)發(fā)病最多，不對稱，多為單關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)腔穿刺液呈化膿性改變。涂片或培養(yǎng)可找到細菌。X線關(guān)節(jié)攝片可見關(guān)節(jié)局部脫鈣、骨質(zhì)侵蝕及關(guān)節(jié)間隙變窄。易并發(fā)骨膜炎及骨髓炎。另一為感染性變態(tài)反應性關(guān)節(jié)炎；在感染過程中，由于細菌毒素或代謝產(chǎn)物所致。如金黃色葡萄球菌敗血癥、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、猩紅熱后關(guān)節(jié)炎、菌痢后關(guān)節(jié)炎、腦膜后關(guān)節(jié)炎及布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎等。主要表現(xiàn)為四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，可有局部紅腫，一般經(jīng)1－2周自愈。