女性尿路,為細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了良好的條件,給尿路感染的發(fā)生帶來了潛在的危機(jī)。正常人的尿道末端都寄生有細(xì)菌,但因?yàn)槟虻郎掀ぜ?xì)胞的抵抗力較強(qiáng),加上每次排尿又可將細(xì)菌沖洗掉,一般不會(huì)發(fā)生感染,但夏日酷暑難耐,人們常因睡眠減少、食欲不振等原因?qū)е碌挚沽ο鄬?duì)下降,加上出汗較多,如果不注意及時(shí)補(bǔ)充水分,會(huì)使尿液濃縮、排尿減少,沖洗細(xì)菌的作用降低,易發(fā)生尿路感染。研究資料表明,女性的尿路感染是男性的8~10倍,且好發(fā)于嬰幼兒及婚育期婦女,這與女性尿路解剖生理有關(guān)。
女性尿道短,僅約3~5cm,直而寬,尿道括約肌薄弱,且尿道口大,細(xì)菌易上行侵入膀胱。
女性尿道口距陰道、肛門近,尿路上皮細(xì)胞對(duì)細(xì)菌粘附性及敏感性較男性為高,月經(jīng)血也是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基,如不注意外陰清潔則細(xì)菌容易滋生。
婦科炎癥如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎及附件炎,其細(xì)菌均可經(jīng)淋巴途徑或分泌物污染尿道,引起尿路感染。
性交時(shí)尿道口內(nèi)移,陰道及膀胱頸充血,尿道過短者,易誘發(fā)炎癥。
妊娠期、幼女或絕經(jīng)后,由于雌激素變化及pH值改變也易發(fā)生感染。
婦女膀胱排空不如男性完全,殘余尿量較多,尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng),有利于細(xì)菌滋生。
產(chǎn)后由于陰道及子宮創(chuàng)傷、感染、全身抵抗力降低、產(chǎn)程過長(zhǎng)、難產(chǎn)等因素,也易引起尿路感染。
更年期后尿道粘膜發(fā)生退行性變。IgA及有機(jī)酸分泌減少,局部抗菌能力減退,又常有尿道肉阜,故感染率高。
得尿路感染怎么辦?
尿路感染是微生物(主要是細(xì)菌)所致的尿路炎癥。尿路感染的發(fā)病率相當(dāng)高,多見于女性,尤其是妊娠期婦女。目前關(guān)于尿路感染的治療:
1 對(duì)癥支持治療;
2 針對(duì)病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星);
3 維持水電解質(zhì)平衡;
4 對(duì)所有病人均鼓勵(lì)多喝水,喝水少的病人應(yīng)給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上。
5 部分病人可配合服用中藥。
抗感染藥物可選用增效聯(lián)磺1克,每天2次,慶大霉素片8萬(wàn)單位,每天3次,諾氟沙星0。2克,每天3次,嚴(yán)重者可靜脈滴注氨芐青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0。4-0。6克;④尿道刺激癥狀明顯者,可用適量解痙止痛藥,如山莨菪堿5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0。3-0。6毫克,每天3次。
以上治療須在檢查確診后根據(jù)癥狀并遵醫(yī)囑方可使用,在此僅做參考。
預(yù)防尿路感染攻略
1 要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,充分發(fā)揮水對(duì)尿道的“沖洗”作用,避免細(xì)菌繁殖。
2 注意保持外陰部清潔,以防尿液沾濕內(nèi)褲,細(xì)菌乘機(jī)繁殖。此外,不要用生水(未煮沸的水)直接清洗,最好用煮沸后的水冷卻至適宜溫度后再進(jìn)行清洗。
3 堅(jiān)持體育鍛煉、注意飲食調(diào)節(jié),避免過食油膩辛辣等刺激品,要多吃新鮮蔬菜和水果,增強(qiáng)身體的抵抗力。
4 選擇透氣性好、吸濕性強(qiáng)的純棉內(nèi)褲,做到每天更換。
5 對(duì)于有宮頸炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等婦科疾患的人要積極治療原發(fā)病,同時(shí)還要積極治療可以誘發(fā)尿路感染的一些慢性疾病,如糖尿病等。
治療同時(shí)要防復(fù)發(fā)
尿路感染如果治療不當(dāng)容易轉(zhuǎn)為慢性,遷延難愈,嚴(yán)重者甚至引起敗血癥和感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥,慢性腎盂腎炎還可導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。
專家提醒:如果不慎得了尿路感染,一定要盡快去醫(yī)院治療,切勿自己濫用抗生素,并注意臥床休息,多喝水。 |