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腎精不足引起的遺精，其主要原因是恣情縱欲，耗傷腎陰而致腎精虧虛。腎陰虛則相火妄動(dòng)，擾動(dòng)精室，致使封藏失職、精液泄出。

　　腎精不足引起的不射精，多因先天稟賦不足，素體虛弱，腎精虧少；或后天耗傷太多，腎精不足；或腎氣不足無(wú)力鼓動(dòng)而致不射精。

　　二者雖均可由腎精不足引起，均為精液排泄的失控或障礙，均屬于男性性功能障礙，但二者臨床表現(xiàn)相反，一個(gè)為不因性生活而自動(dòng)遺泄，一個(gè)為性生活過(guò)程中不能排泄；治療上一個(gè)溫腎固澀止遺，一個(gè)為補(bǔ)腎填精通竅。在用藥上二者的側(cè)重點(diǎn)也不一致。腎精不足所致的遺精選用知柏地黃丸加芡實(shí)、金櫻子、五味子等固澀之品。腎精不足引起的不射精可用五子衍宗丸加川芎、路路通、菖蒲等通經(jīng)開竅之品，二者雖均以補(bǔ)法為主，但一個(gè)補(bǔ)之伴“閉”，另一個(gè)補(bǔ)之伴“通”，用之臨床，不當(dāng)不辨。