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糖尿病性視網(wǎng)膜病變的玻璃體手術(shù)步驟


日期: 2006 - 03 - 24   作者:   來源: 北京軍區(qū)總醫(yī)院   責(zé)編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:

1.先行赤道區(qū)鞏膜外環(huán)扎或赤道前1~2mm環(huán)扎。

2.扁平部三通道鞏膜切口。

3.用蠶蝕法先切除中央混濁及濃縮的玻璃體。

4.然后用挖掘法向周圍逐漸擴(kuò)大,暫保留玻璃體后界膜。

5.切開玻璃體后界膜,有時(shí)可見大量含鐵血黃素及血性物質(zhì)象煙霧樣涌入玻璃體腔,使視野變模糊。

6.采用單吸不切技術(shù)將混濁物全部清除干凈直至看到視網(wǎng)膜。

7.再次切除混濁的玻璃體,除基底部非增殖性玻璃體盡可能全部切除干凈。

8.存在增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變時(shí),應(yīng)先松解及切除向心牽引,然后切除切絲牽引及剝離視網(wǎng)膜前膜。

9.視網(wǎng)膜恢復(fù)活動(dòng)后根據(jù)情況行惰性氣體或硅油充填。

10.用6-0線縫合鞏膜切口及球結(jié)膜。


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