臨床上一般采取西醫(yī)的手術、放化療與中藥結(jié)合療法，但晚期患者因癌細胞擴散而治愈率較低，因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。做好肝癌的預防工作，堅持“管水、管糧、防肝炎”的肝癌預防七字方針。
肝癌的病因
我國肝癌的主要病因因素，有病毒性肝炎感染，食物中的黃曲霉毒素污染，以及農(nóng)村中飲水污染。
(1)已知的肝炎病毒至少有A，B，C，D，E，G等類型,病毒性肝炎與肝癌關系主要為乙型與丙型肝炎即HBV與HCV。肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)陽性率明顯高于低發(fā)區(qū)，已發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣，與肝癌發(fā)病有密切的關系，乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。
(2)肝癌患者中合并有肝硬化者約50%～90%，近年來發(fā)現(xiàn)丙型病毒性肝炎發(fā)展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎。
(3)動物實驗證明，黃曲霉素的代謝產(chǎn)物為黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用，存在于霉變的玉米，花生等食品中，食品被黃曲霉毒素B1污染嚴重的地區(qū)，肝癌的發(fā)病率也較高。亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯農(nóng)藥等均是可疑的致癌物質(zhì)。
(4)一些飲用水常被多氯聯(lián)苯、氯仿等污染，近年來發(fā)現(xiàn)池塘中生長的藍綠藻是強烈的致癌植物，可污染水源。寄生蟲病如華支睪吸蟲感染可刺激膽管上皮增生，可導致原發(fā)性膽管癌。
20世紀70 年代我國結(jié)合國情提出“改水、防霉、防肝炎”的肝癌一級預防十字方針，仍然有用，并已經(jīng)獲得初步有益，而在世界范圍內(nèi)，預防肝癌的主要措施為乙型肝炎疫苗，經(jīng)乙型肝炎疫苗接種的人群，起HBsAg的攜帶率僅為1%到2%。
肝癌會傳染嗎?
有很多人會有這種想法：自己的親人或朋友得了肝癌，自己又和患者朝夕相處，擔心也得上肝癌。肝癌到底有沒有傳染性，會不會像麻疹、肝炎等傳染病那樣，在人與人之間廣泛傳播呢?
其實我們是沒有必要擔心的，肝癌是不會傳染的，但是乙型肝炎卻是會傳染的,如果肝癌者屬于乙肝患者，那么他的乙肝是有可能傳染給他人的,而且大多數(shù)的肝癌患者是乙肝患者。所以健康人需要注意的是預防被乙肝病毒傳染而不必擔心傳染上肝癌,肝癌只是他體內(nèi)自身的細胞產(chǎn)生突變導致的,不會傳染給其他人.但要注意的是乙肝是有可能向肝癌發(fā)展的.
40歲以上、有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原標記物陽性者，有5到8年以上的酗酒史并有慢性肝病臨床表現(xiàn)者以及已經(jīng)確診的肝硬化患者，是罹患肝癌的高危人群。應該提醒大家注意，肝癌的發(fā)生與乙型肝炎及丙型肝炎這些傳染性疾病是有密切關聯(lián)的，所以，加強各類肝炎的防治，無疑會對肝癌的發(fā)生起到有效的遏制作用。
屬于這兩大人群之中的朋友，應每半年進行一次血清甲胎蛋白(AFP)的檢測;發(fā)現(xiàn)AFP升高但低于200微克/升時，應經(jīng)常復查并進行動態(tài)觀察直至排除或明確診斷。如果患者AFP持續(xù)升高，B超和CT檢測不能支持診斷，應進一步做肝動脈造影檢查。大家十分熟悉的B超可以彌補甲胎蛋白檢查的誤差�；颊咦詈猛綑z查B超與甲胎蛋白。甲胎蛋白檢測是一種較理想的小肝癌篩查最簡便的方法，B超檢查是發(fā)現(xiàn)小肝癌的重要影像學診斷手段。 |
