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�。�1）什么是多發(fā)性大動(dòng)脈炎？多發(fā)性大動(dòng)脈炎是常見(jiàn)的周?chē)懿。址Q(chēng)為縮窄性大動(dòng)脈炎、無(wú)脈病。是主動(dòng)脈及其分支的慢性、進(jìn)行性、閉塞性炎癥。因病變累及的動(dòng)脈不同而可有不同的臨床類(lèi)型，但以頭和臂部的動(dòng)脈受累最為常見(jiàn)，�？蓪�(dǎo)致上肢的無(wú)脈癥，其次是累及降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈所至的下肢無(wú)買(mǎi)癥和腎動(dòng)脈受累引起的腎動(dòng)脈狹窄性高血壓 ，也可見(jiàn)肺動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈受累。臨床一般所稱(chēng)的"主動(dòng)脈弓綜合征"、"阻塞性血栓性主動(dòng)脈病"等，其實(shí)指的就是本病或本病的不同類(lèi)型。
（2）多發(fā)性大動(dòng)脈炎的發(fā)病情況怎樣？本病好發(fā)于女性，有資料統(tǒng)計(jì)表明，女性患者約占65%以上，發(fā)病年齡為5~45歲，以女性青少年多見(jiàn)，30歲以上者約占85%以上，從50年代以來(lái)，多發(fā)性大動(dòng)脈炎已成為我國(guó)常見(jiàn)的周?chē)芗膊�，�?yán)重威脅患者尤其是青少年女性患者的生命健康。
（3）多發(fā)性大動(dòng)脈炎的病因病理如何？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的病因病理尚不明確，可能與自身免疫性疾病、遺傳因素、及其他因素有關(guān)，其病理改變主要是受累動(dòng)脈的炎癥性改變，從動(dòng)脈外膜開(kāi)始，向內(nèi)擴(kuò)展，使動(dòng)脈壁各層均有中度的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)和結(jié)締組織增生，并可伴有彈力纖維和平滑肌斷裂，內(nèi)層的纖維化和外層的纖維組織增生造成動(dòng)脈腔阻塞或狹窄，引起血栓形成而閉塞。
（4）多發(fā)性大動(dòng)脈炎共可分為幾型？現(xiàn)多分為4型，即：Ⅰ型（頭臂動(dòng)脈型）、Ⅱ型（腎主動(dòng)脈型）、Ⅲ型（混合型）和Ⅳ型（肺動(dòng)脈型）。
一般都有哪些臨床表現(xiàn)？
起病時(shí)多有發(fā)熱、食欲不振、周身不適、體重減輕、夜汗、關(guān)節(jié)痛、胸痛和乏力等癥狀，少數(shù)病例發(fā)病前無(wú)任何癥狀，常因動(dòng)脈狹窄與閉塞的表現(xiàn)而就診。頭臂動(dòng)脈型的主要表現(xiàn)有哪些？主要是腦缺血的一些表現(xiàn)，如頭昏、眩暈、頭痛、實(shí)力減退等，嚴(yán)重者可有抽搐、失語(yǔ)、偏癱或昏迷等；頭面部缺血可至鼻中隔穿孔、上頜或耳殼潰瘍、牙齒脫落和面部萎縮等。上肢缺血可至上肢無(wú)力、酸痛、肢體麻木、甚至肌肉萎縮等。檢查可見(jiàn)單側(cè)或雙側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)消失或減弱。眼底檢查可見(jiàn)高安氏眼底.腎主動(dòng)脈型的主要表現(xiàn)有哪些？如果是下肢缺血?jiǎng)t會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力、發(fā)涼和間歇性跛行等；腹主動(dòng)脈狹窄或腎動(dòng)脈狹窄多伴有高血壓，嚴(yán)重高血壓者可發(fā)生心力衰竭；腸缺血可出現(xiàn)腸絞痛、腹瀉、便血等。體檢可發(fā)現(xiàn)下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，血壓明顯減低或測(cè)不出，病變部位可聽(tīng)到血管雜音。
混合型的主要表現(xiàn)有哪些？該型臨床較為多見(jiàn)，具有上述二型的特點(diǎn)，病變廣泛，部位多發(fā)，病情一般較重. 肺動(dòng)
脈型的主要表現(xiàn)有哪些？病變累計(jì)肺動(dòng)脈，可引起肺動(dòng)脈高壓，出現(xiàn)心悸、氣短、肺動(dòng)脈斑區(qū)第二心音增強(qiáng)，并可聞及收縮期雜音。中醫(yī)的傳統(tǒng)觀點(diǎn)及認(rèn)識(shí)有哪些？中醫(yī)認(rèn)為本病主要是因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒濕熱之邪所致，風(fēng)寒濕熱之邪即可單獨(dú)為病，也可相合為病，引起氣血失調(diào)，氣滯血瘀，阻于脈道，脈絡(luò)閉阻發(fā)為本病。 |
