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前列腺膿腫多發(fā)生在成年人，有糖尿病者更易發(fā)生，多繼發(fā)于急性前列腺炎。當(dāng)急性前列腺炎經(jīng)治療后，體溫持續(xù)升高，癥狀加重，血中白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，應(yīng)懷疑有前列腺膿腫的可能。
對(duì)于前列腺膿腫的治療有兩種方法。一是保守治療。選用抗菌素要根據(jù)藥物敏感性，膿液的培養(yǎng)情況選用最有效的抗菌素，促進(jìn)炎癥的消除，控制炎癥引起的癥狀。加用中藥治療，方劑可用龍膽瀉肝湯加減，欲成膿者加生黃芪、穿山甲等。已化膿，但膿液清稀者，加重生黃芪用量。疼痛明顯者可加乳香、沒(méi)藥、元胡、甘草等以散瘀止痛。
經(jīng)有效抗菌素治療后癥狀不減，病情進(jìn)展時(shí)應(yīng)及時(shí)行外科手術(shù)切開(kāi)引流，切開(kāi)引流可經(jīng)會(huì)陰部或經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)引流，并可同時(shí)注入抗生素。經(jīng)切開(kāi)充分引流，再加上有效抗生素的應(yīng)用，其方法同急性前列腺炎。治療及時(shí)得當(dāng)，一般預(yù)后良好。
急性前列腺炎合并膿腫時(shí)，可出現(xiàn)尿頻，尿濁，尿道口滴白濁物，注意與滑精鑒別。本病排泄白濁物較稠厚，有一定穢濁氣味，而滑精排泄物較清稀，無(wú)明顯氣味；本病尿痛，尿頻，尿急的膀胱刺激征明顯，滑精一般無(wú)明顯膀胱刺激征；本病可見(jiàn)全身性發(fā)熱，滑精無(wú)全身發(fā)熱；本病經(jīng)抗生素和中藥清熱解毒，涼血消腫，排膿止痛方法治療效果明顯，滑精一般采取補(bǔ)腎固精，澀精止遺方法有效 |
